TVTT: Các bệnh lý về gan mật dân số cả nước

Theo số liệu của hội gan mật Việt Nam, hơn 10.000 người chết vì bệnh gan mỗi năm, 20 triệu người nhiễm virus viêm gan B, C tức là khoảng ¼ dân số cả nước. Nguy hiểm hơn khi phần lớn người bệnh đều không biết mình mắc bệnh.

Nhằm giúp người dân trang bị những kiến thức cơ bản về các bệnh lý gan mật, dấu hiệu, cách điều trị và phòng ngừa bệnh, Bệnh viện Thu Cúc tổ chức Tư vấn trực tuyến về các bệnh lý gan mật, khách mời là chuyên gia hàng đầu về lĩnh vực gan mật  –  PGS,TS, Thầy thuốc nhân dân Nguyễn Xuân Thành. Tham gia cùng chúng tôi để được giải đáp về những bệnh lý gan mật như: viêm gan, viêm gan do rượu, gan nhiễm mỡ, viêm gan tự miễn, xơ gan, các bệnh lý đường mật:

Thu Phong Cháu muốn hỏi uống rượu hai gan như thế nào? Bố cháu ngày nào cũng uống rượu, mong bác sĩ tư vấn để cháu thuyết phục bố bỏ rượu

Trả lời: Chào bạn, uống rượu kéo dài trong nhiều năm có thể đưa đến những tổn thương vĩnh viễn của cấu trúc gan. Chết tế bào gan thường đi kèm với sự hình thành một lượng lớn mô liên kết không thể kiểm soát được. Đối với những bệnh nhân bị xơ gan do rượu nếu không chữa trị kịp thời và ngừng uống rượu thì nguy cơ biến chứng suy gan và ung thư gan là rất lớn. Những trường hợp bị xơ gan do rượu có thể xuất hiện tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa, nếu có biến chứng giãn tĩnh mạch thực quản thì có thể dẫn đến nôn máu ồ ạt, nhiều trường hợp không cầm được sẽ dẫn đến tử vong nhanh chóng.

Phuong Le Bố em bị viêm gan do rượu đã lâu, cuối tuần này bố ra HN, em muốn hỏi Giáo sư Thành có khám vào thứ 7 không ạ?

Trả lời:   Chào bạn, bạn có thể qua BV Thu Cúc để được Giáo sư Thành Thăm khám vào thứ 7. Bạn vui lòng để lại số điện thoại để được hỗ trợ tư vấn và đặt lịch trước khi bạn qua thăm khám.

Dương Hạ Thưa bác sĩ, bố em bị gan nhiễm mỡ, em muốn hỏi bệnh có nguy hiểm không??

Trả lời: Chào bạn, Gan nhiễm mỡ nếu không điều trị thì 50% số người bị gan nhiễm mỡ sẽ bị xơ hóa gan, trong số này 15% sẽ biến thành xơ gan và 4% có thể bị ung thư gan…

Nga Trương Thanh Thưa bác sĩ, viêm gan B lây truyền như thế nào? Có dấu hiệu nào để phát hiện bệnh không?

Trả lời:  Viêm gan b có thể lây qua 3 con đường chính: Lây truyền từ mẹ sang con, Lây truyền qua đường tình dục và Lây truyền qua đường máu.  Để phát hiện viêm gan B bạn cần làm xét nghiệm máu.

Trần Thị Thanh Thưa bác sĩ, em vừa phát hiện bị viêm gan C, em muốn hỏi Virus viêm gan C có thể lây qua đường tình dục hay không?

Trả lời: Chào bạn, viêm gan C lây nhiễn chủ yếu qua đường máu, và có thể lây nhiễm qua đường tình dục khi nồng độ virus HCV cao. Tuy nhiên, nguy cơ lây truyền qua đường tình dục được cho là thấp. Nguy cơ tăng lên đối với người quan hệ tình dục với nhiều người, quan hệ tình dục thô bạo, hoặc nhiễm HIV. Bạn và  chồng cần thêm nghiên cứu để hiểu rõ hơn cách thức  và khi nào thì virus viêm gan C có thể lây qua quan hệ tình dục.
Hiện tại, BV Thu Cúc đang triển khai chương trình KM giảm 50% giá khám bệnh với Giáo sư chuyên khoa gan mật, giảm 10% với các dịch vụ phát sinh, bạn có thể để lại số điện thoại để BV liên hệ tư vấn chi tiết hơn.

Nguyễn Thị Ngọc Bác sĩ cho tôi hỏi bố chồng tôi bị viêm gan B, vậy bệnh có lây nhiễm qua đường ăn uống không, gia đình tôi có cần dùng riêng bát đũa với người bện không?

Trả lời: Chào bạn, cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi đén bệnh viện. Bệnh viêm gan B lây truyền qua 3 đường chính: từ mẹ sang con, qua đường máu và đường tình dục. Đã có nghiên cứu là bệnh viêm gan B có lây qua đường ăn uống nhưng tỉ lệ rất thấp. Để được tư vấn kĩ hơn bạn vui lòng để lại thông tin, bệnh viện sẽ liên hệ lại và tư vấn cho bạn.

Nguyễn Thị Phương Thưa bác sĩ, tôi bị viêm gan C, type 1, phát hiện tháng 4/2010, định lượng lần đầu 2.960.000 copies/ml,
tôi điều trị đông y, bác sĩ cho định lượng 3 tháng 1 lần, và cho uống thuốc chủ yếu là diệp hạ châu,
và thuốc bổ. tôi điều trị đến tháng 8/2013 lượng siêu vi là 8.260.000 copies/ml, tại sao lượng siêu vi liên tục tăng?
Tôi có nên chuyển sang điều trị tây y không? Lượng siêu vi như vậy có ở mức nghiêm trọng không? Xin cảm ơn

Trả lời: Chào bạn, hiện nay chưa có thuốc đông y, thuốc nam nào có thể ức chế được HCV, do đó viêm ganC týp 1 mà có nồng độ virus khá cao lại không dùng thuốc ức chế virus, thì lượng virus tăng lên là đương nhiên. Hiện nay, viêm gan virus C đã có phác đồ điều trị thế hệ mới rất hiệu quả, bạn nên đến bệnh viện, chuyên khoa gan mật dể thăm khám và điều trị

Ly Nguyễn Mẹ tôi mới phát hiện bị xơ gan. Xin hỏi bác sĩ bệnh xơ gan có lây không?

Trả lời: Xơ gan là bệnh lý không lây truyền từ người này sang người khác. Tuy nhiên nguyên nhân gây xơ gan có nhiều: do uống rượu, mắc bệnh đường mật kéo dài, nghẽn tĩnh mạch gan, rối loạn miễn dịch, độc chất, bẩm sinh. Trong đó nguyên nhân do nhiễm virus viêmgan B, C là bệnh lây theo đường máu, lây từ mẹ sang con khi mang thai. Vì vậy, nếu nguyên nhân gây xơ gan là do nhiễu virus viêm gan thì có thể lây nhiễm. Dấu hiệu điển hình của bệnh xơ gan là người bệnh thấy mệt mỏi chán ăn, sút cân, rối loạn tiêu hóa, da vàng, giảm ham muốn tình dục, sao mạch, …

Nguyễn Thị Thảo Thưa bác sĩ, bố cháu viêm gan siêu vi B và đã chuyển sang ung thư gan đang điều trị.
Cháu có đi xét nghiệm để kiểm tra có bị nhiễm siêu vi B hay không. Kết quả kiểm tra bác sĩ bảo cháu
đã bị nhiễm siêu vi B, tuy nhiên đã có kháng thể xem như đã được tiêm phòng.
Cháu chưa hiểu rõ về hiện trạng này. Mong bác sĩ giải thích thêm về vấn đề này

Trả lời: Bạn đã rất đúng khi đi xét nghiệm kiểm tra có nhiễm siêu vi B hay không để tiêm phòng.
Vì xét nghiệm cho thấy bạn có bị nhiễm viêm gan siêu vi B (mang siêu vi trùng viêm gan B trong máu).
Xét nghiệm này mang tên HBsAg. Một xét nghiệm khác để nhận biết bạn đã được phòng vệ với HBV
là xét nghiệm có tên anti-HBs. Bạn xét nghiệm có kháng thể kháng HBV (Anti-HBsAg)
tức là cơ thể đã tạo ra kháng thể, loại vi rút ra khỏi cơ thể và bạn đã lành bệnh,
không cần phải tiêm phòng vaxin viêm gan BNguyễn Thị Ngân Vợ chồng em dự định sinh con vào thời gian tới nên đã đi kiểm tra sức khỏe thì phát hiện chồng em bị nhiễm virus

viêm gan B, và có men gan cao gấp đôi bình thường. Bác sĩ chỉ định điều trị dùng thuốc diệt virus.
Tuy nhiên, em lại không nhiễm virus viêm gan B, có HBsAb định lượng >700 U/L dù em chưa tiêm vacxin lần nào
Em muốn hỏi em có cần tiêm vacxin nữa hay ko? Em cần những lưu ý gì trong sinh hoạt vợ chồng?
kế hoạch sinh con của vợ chồng em cần hoãn đến bao giờ ạ?

Trả lời: Chồng bạn nhiễm virus viêm gan B có tải lượng virus cao thì việc lây sang bạn qua đường tình dục là rất có khả năng.
Bạn có HbsAb định lượng >700 U/L tức là đã có tự miễn với HBV, bạn không cần tiêm phòng nữa.
Trong thời gian chồng bạn uống thuốc kháng virus vẫn có thể sinh con bình thường.
Hiện nay trẻ khi mới sinh đã được tiêm ngay vacxin viêm gan B trong 24h đầu thì khả năng phòng được bệnh cho trẻ rất cao.
Bạn có thể yên tâm sinh con kể cả trong giai đoạn chồng uống thuốc.Tiếp tục cập nhật

Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.