Phương pháp phẫu thuật ung thư đường mật trong điều trị

Phẫu thuật ung thư đường mật là phương pháp duy nhất giúp kéo dài sự sống cho bệnh nhân. Trong các loại ung thư, có thể nói ung thư đường mật là loại bệnh khó phát hiện và dễ tử vong. Bệnh thường được phát hiện ở giai đoạn muộn, gây ảnh hưởng lớn đến kết quả điều trị.

1. Ung thư đường mật là gì?

Ung thư đường mật là sự hình thành khối u ác tính tại các ống nhỏ dẫn mật từ gan đến túi mật. Bệnh ung thư này có hai loại là ung thư đường mật trong gan và ung thư đường mật ngoài gan.

Bệnh có tiên lượng rất xấu, đặc biệt là ung thư vùng rốn gan. Nếu phát hiện ở giai đoạn muộn, bệnh nhân bị suy gan, di căn và tử vong chỉ sau 3 đến 6 tháng. Trong quá trình đó bệnh nhân phải chịu nhiều đau đớn và suy kiệt.

Ung thư đường mật là bệnh nguy hiểm, có tỷ lệ tử vong cao

2. Có những nguyên nhân nào dẫn đến bệnh ung thư đường mật?

Không thể xác định được chính xác nguyên nhân gây ra bệnh. Tuy nhiên, các chuyên gia thống kê được các yếu tố nguy cơ sau đây:

– Ung thư đường mật từ viêm đường mật nguyên phát. Tình trạng này gây tắc nghẽn đường dẫn mật do sẹo hoặc viêm.

– Từ u nang đường mật chặn sự lưu thông của mật từ đó gây sưng, viêm, nhiễm trùng.

– Viêm loét đại tràng mãn tính cũng có thể là nguy cơ dẫn đến ung thư đường mật.

– Yếu tố đột biến dòng, tức là những thay đổi di truyền được thừa hưởng.

– Những người bị nhiễm ký sinh trùng cũng có nguy cơ cao hơn.

– Những người tiếp xúc với các hóa chất trong ngành công nghiệp cao su cũng có khả năng bị ung thư đường mật cao hơn.

3. Triệu chứng chủ yếu của bệnh là gì?

Ung thư đường mật và các bệnh lành tính khác như xơ gan, sỏi mật, viêm gan, tán huyết… đều có dấu hiệu đặc trưng là vàng da.

Ngoài triệu chứng phổ biến là vàng da, người bệnh có biểu hiện đau bụng, sốt, ngứa toàn thân. Đồng thời người bệnh bị thiếu máu, chán ăn, sụt cân. Trường hợp phát hiện muộn, người bệnh bị báng bụng do có dịch trong ổ bụng.

Vàng da là triệu chứng của bệnh lý ung thư đường mật

4. Ung thư đường mật được phát hiện bằng phương pháp nào?

– Siêu âm.

– Xét nghiệm tìm tế bào ung thư trong dịch mật.

– Phương pháp chụp cắt lớp điện toán CT nhằm đánh giá vị trí u, mức độ xâm lấn của u vào gan và di căn. Nhưng phương pháp này không thể phát hiện u nhỏ hơn một cm.

– Phát hiện ung thư đường mật  bằng chụp cộng hưởng từ mật tụy (MRCP).

– Áp dụng phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP).

– Phương pháp chụp đường mật xuyên gan qua da (PTC).

Dù có nhiều phương pháp hiện đại, tuy nhiên vẫn chưa có phương pháp nào chẩn đoán chính xác 100% ung thư đường mật.

5. Phương pháp phẫu thuật ung thư đường mật trong điều trị

5.1. Phẫu thuật ung thư đường mật – Phương pháp điều trị chính trong ung thư đường mật

– Phẫu thuật ung thư đường mật là phương pháp tối ưu để kéo dài thêm thời gian sống cho bệnh nhân.

– Phẫu thuật ung thư đường mật giai đoạn sớm có khả năng làm phẫu thuật triệt để. Khi bệnh bước sang giai đoạn di căn phúc mạc hoặc di căn xa thì phẫu thuật không còn triệt để nữa.

– Phẫu thuật ung thư đường mật là một kỹ thuật phức tạp, hiện nay chỉ mới được thực hiện tại một số bệnh viện lớn có trung tâm ngoại khoa hiện đại.

– Phẫu thuật ung thư đường mật được chia làm hai loại: phẫu thuật có thể chữa khỏi và phẫu thuật giảm nhẹ.

5.2. Phẫu thuật ung thư đường mật có khả năng chữa khỏi

Phương pháp phẫu thuật triệt để này áp dụng khi phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm. Để thực hiện phẫu thuật, bác sĩ sẽ thực hiện nội soi kiểm tra kích thước khối u và mức độ tổn thương. Nếu khối u nhỏ và có thể loại bỏ ngay thông qua nội soi các bác sĩ sẽ tiến hành cùng lúc. Ở các trường hợp khối u đường mật trong gan và ngoài gan lớn, lúc này phẫu thuật sẽ tiến hành cắt bỏ toàn bộ đường mật.

5.3. Phẫu thuật ung thư đường mật giảm nhẹ

Với những trường hợp không thể loại bỏ khối u, phương pháp phẫu thuật đặt ống thông (stent) đường mật qua chỗ hẹp là tốt nhất. Với phương pháp này, giúp mật lưu thông từ gan xuống ruột. Bệnh nhân sẽ giảm vàng da, chất lượng cuộc sống được cải thiện, ăn uống ngon miệng hơn nhờ dịch mật tiêu hóa thức ăn.

Ngoài ra, còn có phương pháp điều trị hóa trị trong ung thư đường mật. Với sự tiến bộ ngày nay đã có một số loại thuốc mới được dùng trong điều trị ung thư đường mật. Tuy nhiên tỷ lệ đáp ứng còn thấp, đặc biệt ở bệnh nhân không phẫu thuật cắt khối u được. Do vậy, phương pháp này được cân nhắc khi điều trị. Tuy nhiên, trong một số nghiên cứu chỉ ra rằng hóa trị sau đặt ống dẫn lưu sẽ tăng thời gian sống của người bệnh trung bình từ 8 tháng lên 28 tháng.

Tùy thuộc vào kích thước và vị trí khối u bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phẫu thuật ung thư đường mật phù hợp

6. Làm thế nào để phòng bệnh ung thư đường mật

Ung thư đường mật là bệnh rất nguy hiểm vì có tỷ lệ tử vong cao. Hiện không thể dự phòng được hoàn toàn căn bệnh này. Chỉ có thể hạn chế bằng cách loại bỏ các yếu tố nguy cơ.

– Tránh tiếp xúc với các hóa chất độc hại, nhất là hóa chất trong ngành công nghiệp cao su.

– Điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng mạn tính.

– Tẩy giun sán thường xuyên.

– Điều trị các bệnh nguy cơ cao dẫn đến ung thư đường mật như viêm loét đại tràng, u nang đường mật, xơ gan, sỏi mật…

– Thực hiện khám sức khỏe định kỳ hàng năm để phát hiện sớm nguy cơ bệnh tật.

– Với những người trên 50 tuổi, hay những người bị đau bụng, nước tiểu sẫm màu và vàng da nên đến ngay các cơ sở y tế uy tín để thăm khám.

Bài viết trên hy vọng đã cung cấp đến cho bạn đọc những kiến thức hữu ích về bệnh ung thư đường mật và phương pháp phẫu thuật ung thư đường mật. Đây là căn bệnh rất nguy hiểm. Thường chỉ được phát hiện ra khi bệnh đã bước vào giai đoạn muộn. Việc khám sức khỏe tổng thể định kỳ là một phương pháp rất tối ưu và tiết kiệm để an tâm sống khỏe.

Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bện
h cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.